El síndrome premenstrual o SPM se refiere a un conjunto de síntomas que casi siempre:

• Empiezan durante la segunda mitad del ciclo menstrual de una mujer (14 o más días después del primer día de su último período menstrual).
• Desaparecen al cabo de 1 a 2 días después de que su período menstrual comienza.

SPM - cuidados personales; Síndrome disfórico premenstrual - cuidados personales

Mantener un calendario o un diario de los síntomas puede ayudarle a identificar los síntomas que le están ocasionando más problemas. Anotar sus síntomas en un calendario puede ayudarla a comprender los posibles desencadenantes para ellos. Esto también puede ayudarle a su proveedor de atención médica a elegir en enfoque que sea más útil para usted. En su diario o calendario, asegúrese de registrar:

• El tipo de síntomas que está experimentando
• Qué tan graves son los síntomas
• Cuánto tiempo duran los síntomas
• Si los síntomas respondieron a un tratamiento que probó
• En qué punto durante el ciclo se presentaron sus síntomas

Es posible que necesite probar diferentes medidas para tratar el SPM. Algunas probablemente funcionen, pero otras no. Hacer un seguimiento de sus síntomas puede ayudarle a encontrar los tratamientos que funcionen mejor para usted.

Un estilo de vida saludable es el primer paso para manejar el síndrome premenstrual. Para muchas mujeres, los cambios del estilo de vida solos son suficientes para controlar los síntomas.

Los cambios de lo que usted bebe o come pueden ayudar. Durante la segunda mitad de su ciclo:

• Coma una dieta equilibrada que incluya muchos granos enteros, verduras y frutas. Consuma poco o nada de sal y azúcar.
• Beba líquidos en abundancia, como agua o jugo. Evite las bebidas gaseosas, el alcohol o cualquier cosa que contenga cafeína.
• Consuma comidas frecuentes y pequeñas o refrigerios en lugar de las tres comidas principales. Coma algo por lo menos cada tres horas, pero no en exceso.

Hacer ejercicio con regularidad durante todo el mes puede ayudar a reducir la gravedad de los síntomas del SPM.

Su proveedor le puede recomendar que tome vitaminas o suplementos.

• Es posible que le sugieran tomar vitamina B6, calcio y magnesio.
• Los suplementos de triptófano también pueden servir. Comer alimentos que contengan triptófano también puede ayudar. Algunos de estos son los productos lácteos, las semillas de soya, las semillas, el atún y los mariscos.

Los analgésicos, como el ácido acetilsalicílico (aspirin), el ibuprofeno (Advil, Motrin y otros), el naproxeno (Naprosyn, Aleve) y otros medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas de dolor de cabeza, dolor de espalda, cólicos menstruales y sensibilidad en las mamas.

• Coméntele a su proveedor si está tomando estos medicamentos casi todos los días.
• Su proveedor puede recetarle medicamentos más fuertes para los cólicos intensos.

Su proveedor puede recetar píldoras anticonceptivas, pastillas de agua (diuréticos) u otros medicamentos para el tratamiento de los síntomas.

• Siga las instrucciones para tomarlos.
• Pregunte sobre los posibles efectos secundarios y coméntele a su proveedor si presenta cualquiera de estos.

Para algunas mujeres, el síndrome premenstrual afecta su estado de ánimo y los patrones de sueño.

• Trate de dormir lo suficiente durante todo el mes.
• Ensaye cambiando los hábitos de sueño durante la noche antes de tomar medicamentos para ayudarle a dormir. Por ejemplo, realice actividades tranquilas o escuche música relajante antes de ir a dormir.

Para aliviar la ansiedad y el estrés, ensaye:

• Respiración profunda o ejercicios de relajación muscular
• Yoga u otros ejercicios
• Masaje

Pregúntele a su proveedor respecto a medicamentos o psicoterapia si sus síntomas empeoran.

Comuníquese con su proveedor si:

• Su SPM no desaparece con los cuidados personales.
• Tiene protuberancias nuevas, inusuales o cambiantes en el tejido mamario.
• Tiene secreción del pezón.
• Tiene síntomas de depresión, como sentirse muy triste, frustrarse fácilmente, perder o ganar peso, problemas para dormir y fatiga.

Akopians AL. Premenstrual syndrome and dysmenorrhea. In: Mularz A, Dalati S, Pedigo R, eds. Ob/Gyn Secrets. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 2.

Katzinger J, Hudson T. Premenstrual syndrome. In: Pizzorno JE, Murray MT, eds. Textbook of Natural Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 212.

Mendiratta V, Lentz GM. Primary and secondary dysmenorrhea, premenstrual syndrome, and premenstrual dysphoric disorder: etiology, diagnosis, management. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 35.